倘若兒童近視的時候該怎麼辦呢?根據博士的研究,近45%的兒童具有近視的病狀,且近視兒童數量不斷在增添之中。滿多眼科醫生提到,引發兒童近視數量增加的因素,包含父母的遺傳基因及兒童長時間眼睛疲勞。長期使用家電看電影、看電視或者是玩遊戲等等,又或是因為注重學習導致兒童長久使用雙眼讀書,這幾個因素都會造成兒童年齡還小近視度數就一直增添的狀態。爸爸媽媽一定要相當注意兒童平時眼睛的疲倦狀況,以免度數過高無法復原。
近視-Near-sightedness的治療
想安全有效的方式來治療近視,到底該怎麼辦?還有其他的方式嗎?了解近視並且知道近視預防方式以及治療,是非常重要的議題。
治療近視的選擇有許多根據American Academy of Ophthalmology(美國眼科醫學會)資料,治療或視力矯正的方式包含:
✽隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正視力最常用的方法,透過光線重新聚焦在視網膜上,中和或補償眼球形狀異常所促成的近視度數問題。而特定的鏡片也可能預防眼睛受到紫外線所帶來的的傷害。
✽屈光手術
藉由雷射或其他方法重造角膜形狀,令光線能準確聚焦在視網膜上。
✽角膜塑型術(簡稱 Ortho-K、OK鏡片)
利用晚上睡眠時配戴硬式的角膜塑型片,逐漸讓角膜中央部份受壓繼而變得平坦、達成減低近視資質的效果。角膜塑型的矯正效果是臨時的,此外也伴隨較為高的眼睛感染危險。
✽Atropine(低濃度阿托平)
對於小孩子或是成年人,可有效缓解近視惡化,並且避免角膜塑型術的危險。
高度近視治療方法
大家都知道「預防重於治療」,醫學聲稱預防依然是最佳治療,在近視度數較淺時給予適當治療會比治療高度近視好。倘若雙眼高度近視時怎麼辦呢?高度近視使得的視網膜剝離,絕大多數以嚴重的黃斑部裂孔和病視網膜剝離,治療繁瑣,假如高度近視產生新生血管,治療上以光動力療法(Photodynamic Therapy)或注射抗新生血管藥物治療,且治療後的度數改進不是很好,大約有半數患者度數約有0.4,超出兩千度數可能在0.1以下。
針對遠視的診斷和治療
常有人問怎麼知道自己有無遠視,如果真的有遠視該怎麼辦?實際上,與診斷近視相同,只要通過視力檢查,能了解有沒有遠視。為了要確保結果精準,經常會運用散瞳劑,確認眼睛是放鬆的才可進行視力檢查。針對遠視的治療方式,基本上分為以下幾種治療方式:
眼鏡:這是最常見的視力矯正方式,但只能矯正,無法治療近視或者是遠視。不論是近視或遠視,皆是可以使用配戴適當的眼鏡度數達到矯正效果,另外,選擇適合兒童的眼鏡時,盡量選擇塑膠材質,或是偏軟又具彈性材質的全框眼鏡,減少因重擊造成眼鏡損壞或眼睛受傷的情況。
隱形眼鏡:跟眼鏡一致都可矯正遠視,可是通常不建議兒童配戴隱形眼鏡。
PRK(雷射屈光角膜切削術):手術通常會將角膜上皮刮掉之後,使用雷射進行角膜塑型術(Orthokeratology)。需要較長的恢復期、術後疼痛感較強烈,優點是能留下較多角膜厚度。
LASIK(準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術):使用有刀雷射或無刀雷射,以切割角膜,但不切斷的方式,製作角膜瓣,接著使用雷射對角膜塑型,最後再蓋回角膜瓣。跟前一項治療手術相反,術後復原時間較快、疼痛感較小,但是角膜厚度也會損失較多,還隱藏角膜瓣移位的風險。
關於散光的診斷和治療
散光沒有預防方式,可是可以透過簡單的視力測試檢查。假如檢查出來有散光怎麼辦?下面歸類幾項治療散光的方法:
治療方式【壹】
眼鏡:鏡片能夠協助光線正確折射,讓其聚焦在視網膜上,減少看東西模糊或者形體發散的現象。另外,由於散光的人通常都會近視或是遠視,配戴眼鏡可以一起矯正這一些問題。
治療方法【貳】
隱形眼鏡:厭惡戴眼鏡的人能夠使用一種很像配戴隱形眼鏡的矯正方法,稱為角膜塑型術(Orthokeratology),只要在夜間入睡的時候戴,令鏡片調控角膜弧度,白天取出之後便可保有正常資質的視力,這方法也可以拿來矯正近視跟遠視。
治療方式【參】
雷射手術:PRK(雷射屈光角膜切削術)、準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(Laser-assisted in situ keratomileusis)、TransPRK(經上皮雷射屈光角膜削切術)等給很多人的印象,皆是用于治療近視,可是其實散光同樣能夠用雷射的方式對角膜塑型,調整角膜的弧度。至於手術的類別各有好壞,建議徵詢眼科醫生獲得專業的解答。
案例-雷射手術
故事主角從國中的的時候就因為太過用功,而起步被近視纏身直到近日,加上自己的工作是救生員且平常也會打球,認為配戴隱形眼鏡很不便捷,因此日後為擺脫眼鏡決策做近視雷射手術。
經過詳盡評估之後,他的體質是很適合做近視雷射手術的,因此檢查以後就跟醫生約了時間,手術前有事前問過做過近視雷射的朋友讓他對手術的過程是有個底的,加上護理人員的細心引導所以手術過程算是很安心平靜的。
雷射手術完成以後立刻就相當有感,擺脫了眼鏡的枷鎖之後周圍四方也都看得很清楚,生活和工作上也方便了滿多,不用再過著脫脫戴戴有的時候也要找眼鏡的生活。
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